Azotemia e Uremia em gatos (Níveis altos de nitrogênio no sangue em gatos)

Azotemia e Uremia em gatos

Um excesso de substâncias com base em nitrogênio compostos como uréia, creatinina e outros compostos de resíduos corporais no sangue é definido como azotemia.

Pode ser causada por uma produção mais elevada do que o normal de substâncias contendo nitrogênio (com dieta rica em proteínas ou sangramento gastrointestinal), filtração inadequada nos rins (doença renal) ou reabsorção de urina de volta à corrente sanguínea.

A uremia, entretanto, também leva a um acúmulo de produtos de resíduos no sangue, mas é devido à excreção inadequada dos produtos de lixo através da urina por causa da função renal anormal.

Sintomas de azotemia e uremia em gatos

• Fraqueza
• Fadiga
• Vômito
• diarreia
• Depressão
• Desidratação
• Prisão de ventre
• Perda de peso (caquexia)
• Perda de apetite (anorexia)
• Má respiração (halitose)
• Perda de massa muscular
• Hipotermia
• Pobre penteado
• Falta de cor natural na pele
• Mancha vermelha ou púrpura na superfície da pele como resultado de pequenas hemorragias de vasos sanguíneos na pele (petequias)
• A fuga de sangue dos vasos sanguíneos rompidos no tecido circundante para formar uma mancha roxa ou preta e azul na pele (equimoses)

Causas de azotemia e uremia em gato

• Baixo volume sanguíneo ou pressão sanguínea
• Infecções
• Febre
• Trauma (por exemplo, queimaduras)
• Toxicidade por corticosteróides
• Dieta de alta proteína
• Sangramento gastrointestinal
• Doença renal aguda ou crônica
• Obstrução urinária

Diagnóstico

Você precisa fornecer uma história completa da saúde do seu gato, incluindo o início e a natureza dos sintomas, para o seu veterinário. O médico veterinário vai realizar um exame físico completo, bem como um perfil de bioquímica, análise de urina e hemograma completo. Os resultados do hemograma podem confirmar a anemia não-regenerativa, que é comum em gatos com doença renal crônica e falha. A hemoconcentração também pode ocorrer em alguns gatos com azotemia, pelo que o sangue engrossa devido a uma diminuição do conteúdo de fluidos.

Além de identificar concentrações anormalmente altas de ureia, creatinina e outros compostos à base de nitrogênio no sangue, um teste de bioquímica pode revelar altos níveis de potássio no sangue (hipercalemia). A análise de urina, entretanto, pode revelar mudanças na gravidade específica da urina (um parâmetro de análise de urina comumente usado na avaliação da função renal) e concentrações anormalmente altas de proteína na urina.

Radiografias abdominais e ultra-som são outras duas ferramentas valiosas usadas pelos veterinários para diagnosticar a azotemia e a uremia. Eles podem ajudar a determinar a presença de obstruções urinárias e o tamanho e estrutura dos rins, os rins menores são comumente encontrados em gatos com doença renal crônica, enquanto rins maiores são associados a insuficiência renal aguda ou obstrução.

Em alguns gatos, uma amostra de tecido renal será coletada para confirmar o diagnóstico de doença renal e também para eliminar a possibilidade de outras doenças renais crônicas ou agudas que possam estar presentes.

Tratamento

O tipo de tratamento recomendado pelo seu veterinário vai  depender da causa subjacente das doenças, embora o objetivo final seja parar a doença primária, seja a azotemia ou a uremia.

No caso de obstrução urinária, por exemplo, seu veterinário vai tentar aliviar a obstrução para permitir a passagem normal da urina. Além disso, se o gato estiver desidratado, serão administrados fluidos intravenosos para estabilizar o animal e corrigir déficits eletrolíticos.

Vida e Gestão

O prognóstico geral desta doença depende do nível de danos nos rins, estados agudos ou crônicos de doença renal e tratamento. No entanto, como a maioria dos medicamentos são excretados através de rins, gatos com doença renal ou falha requerem cuidados extras para a seleção de medicamentos adequados para evitar danos adicionais aos rins. Não administre nenhum medicamento ao seu gato sem consulta prévia com seu veterinário.

Além disso, não altere a marca ou a dose do medicamento prescrito pelo seu veterinário sem consulta prévia. Você precisa monitorar a saída de urina do seu gato em casa e em alguns pacientes os proprietários precisam registrar corretamente a saída de urina. Este registro de produção de urina vai ajudar seu veterinário a determinar a progressão da doença e o desempenho geral dos rins com a terapia atual.

Seu veterinário pode repetir os testes laboratoriais para medir o nível concentrações de ureia e creatinina 24 horas após o início dos fluídos intravenosos.