Derrame pleural em gatos | Causas, Sintomas e Tratamento

O derrame pleural (quilotórax) é uma circunstância nos gatos onde o líquido linfático se acumula no espaço pleural entre os pulmões e as paredes de caixa. É perigoso e pode ameaçar a vida.

O que é o derrame pleural em gatos?

Normalmente, o fluido linfático, que drena do trato intestinal, é transportado através da cavidade torácica dentro do ducto torácico, para a veia cava craniana para que ele possa entrar no sistema venoso. No entanto, quando algo dá errado e o fluido drena para o espaço pleural em vez disso, o resultado é o quilotórax.

Quilotórax resulta em uma incapacidade para os pulmões inflar todo o caminho, o que é doloroso para o gato e leva a diminuição dos níveis de oxigênio no corpo.

Causas de quilotórax em gatos

Há três causas principais do quilotórax em gatos:

1. Trauma na cavidade torácica que danifica o ducto torácico. Este trauma é frequentemente causado por uma batida por carro, ferimento, uma queda, ou uma briga com um cão grande, mas pode ser qualquer traumatismo que ocorrer no peito.
2. Aumento da pressão na cavidade torácica causando um ducto torácico com vazamento. Este pode ser o resultado de doenças cardíacas, infestação de vermes, infecção fúngica, ou tumores cancerosos no peito.
3. Idiopática. Isso significa que uma causa não pode ser determinada. Não houve trauma visível, e nenhuma das causas de aumento da pressão na cavidade torácica pode ser identificada. Pode haver um componente genético para o quilotórax nesses casos. 

Os gatos Siameses e Himalaios têm uma incidência aumentada do quilotórax idiopático comparado a outras raças.

Sinais de quilotórax em gatos

Quando um gato sofre de quilotórax, ele pode desenvolver alguns ou todos os seguintes sinais:

• Tossir. Tossir é extremamente raro nos gatos, mas o quilotórax causa com frequência.
• Respiração trabalhada. Isso também é chamado de dispneia, e isso acontece porque os pulmões do gato não podem inflar totalmente dentro do tórax devido à presença do fluido anormal. Muitas vezes, você pode ver o abdômen do seu gato se movendo durante as respirações, o que é anormal.
• Respiração boca aberta. Gatos geralmente não calça como cães, e é quase sempre um sinal de um problema grave.
• Intolerância ao exercício. Enquanto descansa, o gato pode não mostrar sinais de dificuldade em respirar, mas depois de um ligeiro exercício, como jogar, correr ou escalar, os sinais podem aparecer rapidamente.
• Letargia e diminuição do apetite. O peito doloroso e a respiração difícil do quilotórax podem causar a depressão, gato ficar escondido, e o apetite reduzido ou ausente.
• Aumento da frequência respiratória. Isso é chamado de taquipneia, e é o resultado do corpo do gato tentando obter mais oxigênio desde que os pulmões não podem inflar totalmente.
• Coloração azul nas membranas mucosa e na pele. Isso é chamado de cianose, e é por causa da diminuição dos níveis de oxigênio no corpo.

Em alguns casos do quilotórax em gatos, o líquido acumula-se lentamente na cavidade torácica, permitindo que o corpo do gato ajuste. Nesses casos, pode não haver sinais de doença até que de repente, o gato fica extremamente doente.

Diagnóstico de quilotórax em gatos

Seu veterinário vai fazer um exame físico completo e uma história completa dos sinais do gato e sua duração. Durante o exame, o médico pode ter dificuldade em ouvir o coração do seu gato por causa do fluido na cavidade pleural. Ele ou ela será muito provável para recomendar uma radiografia de tórax naquele momento.

O fluido na cavidade torácica de um gato com quilotórax será visível em um raio x, mas não será possível determinar o tipo de fluido. Outras condições podem fazer com que diferentes tipos de fluidos se acumulem no espaço pleural.

Para descobrir que o fluido presente no espaço pleural de um gato é quile, alguns dos fluidos devem ser coletados e analisados. Isso é feito inserindo uma agulha na cavidade torácica e retirando algumas e depois examinando no microscópio. Quile é esbranquiçado na cor, e, no microscópio, ele contém uma grande quantidade de triglicérides (gordura) e muitos linfócitos (um tipo de glóbulos brancos).

Tratamento do derrame pleural felino

O tratamento desta circunstância é visado aliviar a acumulação fluida no espaço pleural assim que o gato pode respirar mais eficazmente. Isto é feito geralmente drenando o líquido através de uma agulha. Um tubo torácico pode ser colocado para remover o fluido continuamente enquanto o gato é mantido no hospital veterinário para observação e manutenção do tubo.

Alguns gatos com quilotórax podem precisar de oxigenoterapia.

Se uma causa subjacente pode ser determinada, que precisa ser tratada. Por exemplo, doença cardíaca ou tratamento de infecção fúngica deve ser iniciado imediatamente para ajudar a diminuir a produção de quile na cavidade torácica.

A cirurgia é por vezes recomendada uma vez que o gato é estável. Ao longo do tempo, a gordura presente no quile provoca inflamação dos pulmões, coração, e paredes torácicas e pode desencadear a produção de tecido cicatricial. Quando isso acontece, o prognóstico para a recuperação declina.